В Волгоградской области установлены размеры предельных надбавок на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства. Таким образом, с 1 февраля этого года аптеки будут вынуждены скорректировать свои цены. Игроки фармацевтического рынка говорят о том, что новые цены заставят мелких игроков уйти с рынка.

Решение о новых размерах предельных надбавок на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства было принято коллегией управления по региональным тарифам (УРТ) администрации Волгоградской области. В итоге предельная оптовая надбавка к фактической отпускной цене препарата стоимостью ниже 50 рублей составит 16%, розничная – 29%. Если цена колеблется от 50 до 500 рублей, установлен следующий порядок цифр: 14,5% – предельная оптовая надбавка и 25% – розничная. Для лекарств, фактическая отпускная цена которых превышает 500 рублей – 11,44% и 15,19% соответственно. С учетом пересмотренных предельных надбавок также будет формироваться и конечная отпускная цена на психотропные и наркотические средства. Отметим, что новая методика предполагает более серьезную дифференциацию по фактической отпускной цене производителя.

Розничные надбавки на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства в абсолютном выражении снизились по разным ценовым группам от 1 до 10%. Оптовые же надбавки, наоборот, увеличились. Причина этого – увеличение доли федерального дистрибьютора в предельной оптовой надбавке. И тем не менее в абсолютном выражении по различным ценовым группам рост оптовой надбавки не превысил 4,5%. При этом величина региональной составляющей в ее размере снизилась.

В одной из аптечных сетей 34banka.ru на условиях анонимности рассказали, чем чреваты новые тарифы для фармацевтического бизнеса. «Средний товарооборот одной аптеки в месяц сегодня составляет порядка 1,5 миллиона рублей, – пояснил собеседник. – При надбавке в 25% сумма реализованной наценки составляла 375 тысяч рублей. А теперь считаем расходы. Фонд оплаты труда находится на уровне 100 тысяч рублей, аренда составляет порядка 85 тысяч рублей. На прочие расходы заложим 50 тысяч рублей. Получается, что чистая прибыль равняется 140 тысячам рублей. А теперь возьмем надбавку на уровне 19%. В таком случае уровень реализованной наценки падает до 285 тысяч рублей. А расходы между тем остаются прежними. В итоге чистая прибыль снижается до 50 тысяч рублей».

Генеральный директор ООО «Цетус» (сеть аптек «Пересвет» и «Ригла») Ольга Дудина считает, что с 1 февраля некоторые аптеки начнут работать себе в убыток по группе жизненно необходимых лекарств стоимостью выше 500 рублей. «Во-первых, во многих аптеках существует дисконтная программа, и чем дороже препарат – тем больше размер скидки, – поясняет она. – Во-вторых, многие включились в мэрскую программу «Цены заморожены», в соответствии с которой аптеки обязались зафиксировать розничную цену на целый ряд особо значимых лекарств. Наценка и так была небольшой. Ее больше некуда снижать».

Представитель другой аптечной сети спрогнозировал, что в дальнейшем ситуация с новыми тарифами приведет к снижению ассортимента аптек, к росту цен на товары, которые не ограничены в наценке, к сворачиванию дисконтных программ. Несомненно, это скажется и на общем уровне качества обслуживания, которое будет снижаться параллельно с уменьшением затрат на персонал. «Проблемы будут у всех аптек, – сказал он. – В итоге население попросту может оказаться без лекарств».

В мелких аптечных отделах, зарегистрированных как ИП, 34banka.ru выразили свою растерянность. «Тяжело будет, – утверждает предприниматель. – Не знаю, как будут выживать те, кто арендует помещения. Мы пребываем в полной растерянности от сложившейся ситуации. Уже сейчас видим, как из оптового оборота пропали некоторые препараты. Что будет дальше – неизвестно».

В Управлении по региональным тарифам говорят, что такое решение принято в рамках общефедеральных мероприятий по совершенствованию государственного регулирования цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства. «Расчет был произведен в полном соответствии с Методикой определения органами исполнительной власти субъектов РФ предельных оптовых и предельных розничных надбавок к фактическим отпускным ценам производителей на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства, – пояснил начальник отдела регулирования цен и тарифов на товары и услуги Андрей Кузьмин. – Методика утверждена Приказом Федеральной службы по тарифам РФ №447-а от 11 декабря прошлого года».

По словам Андрея Кузьмина, розничные надбавки в абсолютном выражении снизились по разным ценовым группам от 1 до 10%. Оптовые надбавки, напротив, увеличились. Причиной является повышение доли федерального дистрибьютора в их составе. В абсолютном выражении рост по различным ценовым группам оптовой надбавки не превысил 4,5%. При этом величина региональной составляющей в ее размере снизилась. «Таким образом, мы предполагаем, что конечные отпускные цены на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства должны снизиться, – говорит Андрей Кузьмин. – В денежном выражении снижение стоимости лекарств может составить от пяти рублей на недорогие препараты, до более чем ста рублей – на медикаменты, цена которых сейчас свыше одной тысячи рублей».

Однако игроки рынка сомневаются, что новое ценообразование вызовет снижение цен на конечный продукт. «С 1 апреля заводы-изготовители лекарств вынуждены будут регистрировать свою отпускную цену на товар, – говорит Ольга Дудина. – Возможно, они заложат свои риски в себестоимость. В итоге цена в лучшем случае будет той же, а в худшем – даже увеличится».

Тем не менее эксперты говорят о том, что регулирование рынка – это не только необходимая, но и вынужденная мера. «В условиях, когда в России лекарства от производителя к пациенту идут, минуя восемь посредников, когда препараты доходят до больного по цене, в сотни раз превышающей цену изготовителя, нужны жесткие регулирующие мероприятия – говорит ректор Волгоградского медицинского университета Владимир Петров. – Это я говорю как главный клинический фармаколог Министерства здравоохранения и соцразвития РФ, академик по специальности «Клиническая фармакология». Регулирование приведет к тому, что больные люди смогут покупать лекарства по той цене, которая вписывается в их небольшие зарплаты и пенсии. Как только фармакологический рынок перестанет походить на базар, возможно его саморегулирование. А пока что только так».